Мальчики-подростки, практикующие секс с мужчинами

Подростки МСМ

Мальчики-подростки, как и взрослые мужчины, практикующие сексуальные отношения с мужчинами, могут иметь различную сексуальную ориентацию и по-разному идентифицировать себя. Они могут испытывать эмоциональное, романтическое, сексуальное влечение как к лицам своего пола (иметь гомосексуальную ориентацию), так и к лицам противоположного пола (иметь гетеросексуальную ориентацию), а также испытывать влечение, как к мужчинам, так и к женщинам (иметь бисексуальную ориентацию). При этом они могут идентифицировать себя как гомосексуалы, гетеросексуалы, бисексуалы независимо от своей сексуальной ориентации. Сексуальная идентичность может быть не равнозначна сексуальной ориентации индивида и не обязательно с ней совпадает.

 

Термин МСМ (мужчины, имеющие секс с мужчинами) определяет исключительно поведение. Сексуальная ориентация и сексуальное поведение – это не одно и то же. Многие МСМ не считают себя геями (гомосексуалами), отрицают свою гомосексуальную ориентацию, имеют контакты как с представителями своего пола, так и противоположного. Часто гомосексуальные контакты обусловлены ситуативно.

 

Впервые термин «МСМ» был употреблен американскими учеными в 1994 году для того, чтобы  развести сексуальную ориентацию и  идентичность и сексуальное поведение.

 

В категорию МСМ могут входить:

  • люди с гетеросексуальной ориентацией и гетеросексуальной идентичностью, в силу тех или иных обстоятельств вынужденные практиковать гомосексуальное поведение;
  • люди с гомосексуальной ориентацией и гомосексуальной идентичностью;
  • люди с гомосексуальной ориентацией, но гетеросексуальной идентичностью (то есть те, кто не признает себя геем), с готовностью вступающие в гомосексуальные контакты и ощущающие сексуальное влечение к людям своего пола.

 

Сексуальное поведение подростков, в силу их недифференцированной сексуальности, отличается чрезвычайной неустойчивостью. Именно этот феномен может приводить к практике гомосексуальных отношений у подростков, особенно если такая активность инициируется кем-то из старших.  Эту стадию экспериментирования подростков со своей сексуальной ориентацией часто называют транзиторным подростковым гомосексуализмом, который, как правило, проходит, если у подростка нет врожденного влечения к представителям своего пола. Практика однополых сексуальных контактов может быть связана с невозможностью реализовывать сексуальные контакты с противоположным полом (изоляция в однополом коллективе в колониях, армии,  закрытых образовательных учреждениях). В подавляющем большинстве такие гомосексуальные контакты носят заместительный, временный характер.

Иногда подростки, совращенные близкими взрослыми мужчинами (отец, брат, отчим, воспитатель и другие) в раннем подростковом возрасте, продолжают практиковать гомосексуальное поведение. В сексуальные отношения с представителями своего пола могут продолжать вступать и те подростки, которые подверглись и продолжают подвергаться сексуальному насилию. Мальчики-подростки, вовлеченные в сексуальную эксплуатацию, могут вступать в однополые отношения как по собственному предпочтению, так и по принуждению.

 

Подростки, живущие или работающие на улице

Мальчики-подростки, живущие или работающие на улице, могут практиковать половые контакты с мужчинами под влиянием психоактивных веществ, а также за наркотики, еду или защиту. Под воздействием определенных психоактивных веществ сексуальное влечение становится недифференцированым, часто может практиковаться групповой секс, в котором принимают участие представители обоих полов. Будучи ограниченным в выборе путей получения средств к существованию, мальчик-подросток, живущий на улице, может вступать в половые контакты с более старшими по возрасту мужчинами за  вознаграждение в виде еды или денег.

 

Мальчики-подростки, вовлеченные в сексуальную эксплуатацию

Мальчики, так же как и девочки, вовлекают в сексуальную эксплуатацию в силу различных жизненных обстоятельств и личностных факторов  (гиперссылка на статью Б4-Подростки, вовлеченные в секс.экплуатацию). Находясь под постоянным психологическим и физическим давлением со стороны сутенеров и клиентов, эти подростки часто перестают ощущать себя личностью, воспринимают себя как вещь, которой могут распоряжаться более сильные и властные люди. У подростков возникает безразличие к своему телу, своей судьбе. Они нередко начинают потреблять алкоголь и наркотики, что значительно снижает способность контролировать ситуацию с использованием презерватива. Даже зная о небезопасности незащищенных половых контактов, они часто не имеют презервативов и не могут настоять на их использовании, опасаясь потерять клиента или подвергнуться насилию.

 

Повышенный риск инфицирования

Подростки, как и взрослые мужчины, имеющие секс с мужчинами, практикуют анальный секс – наиболее травматичный и рискованный в плане заражения ВИЧ и других ИППП. Это связано с тем, что в анусе и слизистой оболочке прямой кишки могут быть ранки, трещины, иные повреждения, через которые вирус может легко проникнуть в организм человека. Такие повреждения могут возникнуть и во время агрессивного полового контакта. Они практически неизбежны при насильственном половой акте.

В силу физической, психологической и социальной незрелости, зависимости от более старшего по возрасту партнера, отсутствия знаний, опыта, мотивации и возможностей использовать презервативы и лубриканты, подростки-МСМ чаще взрослых инифицируются ВИЧ и другими ИППП. Наличие нелеченных ИППП увеличивает уязвимость к ВИЧ.

Подростки не используют презервативы в силу разных причин: из-за отсутствия денег на их приобретение, в силу незнания рисков заражения ВИЧ или пренебрежительного отношения к собственному здоровью, из-за нежелания снизить чувствительность, из-за опасения потерять партнера или клиента, в ситуации, когда клиент платит больше за секс без презерватива.

Мальчики-подростки, практикующие секс с мужчинами, подвержены сильной стигматизации и дискриминации со стороны сверстников и общества в целом. Они являются очень закрытой группой и стараются избегать обращения в медицинские учреждения за помощью из-за опасения встретить негативное отношение. Раскрытие практики гомосексуальных контактов при обращении за медицинской помощью может послужить поводом для осуждения, дискриминации и даже неоказания услуг. Чтобы не раскрывать свой гомосексуальный опыт и не обсуждать со специалистом возможные пути инфицирования или источники других проблем со здоровьем, многие подростки при необходимости занимаются самолечением, полагаясь на советы друзей и различных Интернет-сайтов.

Подростки-МСМ, так же как и все остальные подростки, нуждаются в квалифицированной медицинской и социально-психологической помощи. Наилучшим местом ее предоставления являются специальные подростковые службы – клиники, дружественные к молодежи, молодежные центры.

 

Подготовлено по материалам ВОЗ и пособия ЮНИСЕФ «Подростки группы риска к инфицированию ВИЧ: Книга для участника» Киев. 2012.

 


  

Для более удобной навигации можете использовать меню справа.